职能科室下科室检查核心制度落实情况

  ——三级医师查房制度

  2019年我院将把医疗核心制度落实、医疗质量提升作为医疗重点工作,只有严格落实核心制度,才能真正提升医疗质量,确保医疗安全。

  2月15日质控科联合医教科、护理部到妇科检查三级医师查房制度落实情况。妇科对其1例既常见又棘手的病历进行了三级查房,一级医师首先进行病史汇报及提出查房拟解决的问题,二级医师补充病史、提出诊断和诊断依据(包括鉴别诊断)、提出治疗方案及并发症预防等,三级医师评价病历书写、补充指出一二级医师在诊疗思路上存在的不足、同时提问一二级医师问题、结合病历讲解宫腔镜治疗的新进展。最后,职能科室对查房过程中发现的不足提出整改意见。

  此次查房流程顺利,质量相对较高,但仍存在瑕疵。职能科室一季度将陆续到临床各科室引导落实三级医师查房制度,以提升三级医师查房质量,确保医疗安全。

  

  

  文/图:姚涛/陈德超

  

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